استیکی مت ویژه بیمارستان ها و اتاق های تمیز

کنترل عفونت در مطب دندانپزشکی

مدیریت ابزار ها در مطب دندانپزشکی

تا به حال چیزی از “کایزن (Kaizen)” به گوشتان خورده است؟ کایزن، که تقریبا می‌توان آن را به «تغییر خوب» ترجمه کرد، فلسفه‌ ای ژاپنی در بهره‌ وری است که به شما کمک می‌ کند تا همه کارهایی را که انجام می‌‌دهید، سازمان‌ دهی کنید. معنی آن به طور خلاصه، «پیشرفت دائمی و مداوم» است و طرز‌ فکری به شما می‌دهد که می‌ توانید در هر زمینه‌ ای و در هر شغلی به‌ کار ببرید. كايزن يك واژه و اصطلاح ژاپني و از تركيب ( KAI+ZEN ) به معناي بهبود مستمر و تدريجي است كه توسط آقاي Massaki Imai در سال 1986 ارائه شد. به طور خلاصه كايزن براين فلسفه استوار است كه براي ايجاد بهبود در سازمان لازم نيست به دنبال تغييرات انفجاري و يا ناگهاني باشيم بلكه هرنوع بهبود يا اصلاح به شرط آن كه پيوسته ومستمر و پايدار باشد، ارتقاي بهره وري را درسازمان به همراه دارد. در این مقاله خواهیم خواند که کایزن چطور به ما در داشتن مطب مرتب و سازماندهی شده کمک می کند.

کایزن شامل 20 اصل مهم است که ما در این جا قصد داریم تا براساس این اصول مطب مرتب تری را برای شما به ارمغان بیاوریم.

سازماندهی ابزار استریل شده و محیط استریلیزاسیون

در هر مطب ناحیه استریلیزاسیون یکی از حیاتی ترین و مهم ترین بخش ها است و باید حتما از سایر بخش ها جدا قرار بگیرد و مدام تحت نظارت و بررسی باشد. مرتب و سازماندهی کردن این بخش نه تنها در سلامت بیمار و بهبود نتیجه کار بلکه در سلامت خود شما و دستیارتان نیز تاثیر بسزایی خواهد داشت. اگر از ما می شنوید، بهتر است از شر وسایل و ابزار بلا استفاده نیز خلاص شوید تا هم فضای بیش تری در اختیار داشته باشید و هم ریسک انتقال آلودگی و جا ماندن ابزاری از پروسه استریلیزاسیون را کم کنید. نکته ای که باید به یاد داشته باشید این است که استریل کردن ابزار به این معنی نیست که آن ها برای همیشه استریل می مانند. اینسترومنت ها برای استریل ابتدا باید شسته شوند، سپس در اولتراسونیک ضدعفونی شده و سپس برای استریل کامل به داخل دستگاه اتوکلاو بروند. به یاد داشته باشید که پس از آن که ابزار داخل رول پک ها قرار داده می شوند فقط برای مدت محدودی می توانند استریل بمانند. برای مطالعه کامل و دقیق در مورد استریلیزاسیون ابزار، به مقاله “آنچه که باید در مورد استریلیزاسیون بدانید” سر بزنید.

[productlist: 5066+4636+3842+1642+357+354+2864+5075+3697+3717+3715+1197]

قرار دادن ابزار و وسایل در سرجای مشخص خود پس از استفاده

برای هر محصول و ابزاری جای معینی مشخص و آن ها را همیشه در جای خود نگهداری کنید. زیرا قرار دادن اقلام بزرگ و زیاد بر روی کانترهای مطب باعث بی نظمی شده و پیدا کردن اینسترومنت و ابزار کوچک تر مانند فرزها را دشوار می کند. برای جای دادن ابزار بهتر است از کمد های داخل مطب استفاده کنید ولی اگر بنا به هر دلیلی به آن دسترسی ندارید می توانید برای نظم دادن به ابزار از ترالی های کشو دار استفاده کنید.

[productlist: 5423+5408+5409+982+5399+5367+5357+995]

لیبل یا کالرکد زدن اینسترومنت ها

یک روش ساده و آسان برای سازماندهی ابزار و لوازم دندانپزشکی، استفاده از روش کالر کد (Color Code) است. به طوری که می توانید برای ابزار هر درمان یک رنگ خاص در نظر بگیرید و با استفاده از رینگ ابزار آن ها را نشانه گذاری کنید و در نهایت از سینی و ظروف رنگی مطابق با همان رنگ موردنظر برای جدا کردن و نگهداری آن ها استفاده کنید. مثلا می توانید برای هر دسته از ابزار مانند ترمیمی، زیبایی، جراحی یا معاینه یک رنگ دلخواه انتخاب کنید و در قفسه ای با همان رنگ قرار دهید تا هنگام نیاز به راحتی به آن ها دسترسی پیدا کنید.

استفاده از سینی و ظروف متفاوت برای هر دسته ابزار

یکی از ابزارهای مناسب و پرکاربرد برای نظم دادن به فضای مطب سینی ها هستند. به طوری که با قرار دادن تمام ابزارها و لوازم مورد نیازتان برای انجام معاینه و درمان های مختلف به صورت مجزا باعث افزایش کارایی چشمگیری در مطب شما می شود.

[productlist: 2833+1382+2837+1383+1386]

نگهداری درست از ابزار ریز مانند فرزها

قرار دادن فرزها به صورت تصادفی و بدون نظم خاصی، باعث دشوارتر شدن کار دندانپزشک و اتلاف وقت او در هنگام یافتن فرز مورد دلخواهش می شود. بنابراین استفاده از جا فرزی و دسته بندی آن ها باتوجه به کارایی آن ها، کار دندانپزشک را آسان می کند. همچنین بهتر است فرزهای مورد نیاز در سمت دندانپزشک یونیت باشد. علاوه بر این، می بایست از یک کابینت مشخص برای نگهداری فرزها استفاده کنید تا بتوانید با یک نگاه تشخیص دهید که کدام موارد نیاز به سفارش مجدد یا تعویض دارند.

[productlist: 3490+3519+3573+3491]

رسیدگی مداوم به ابزار و تعویض ابزارهای کند شده با نو

استفاده از یک ابزار کند می تواند باعث افزیش مدت زمان درمان، کاهش رضایت بیمار و حتی کاهش رضایت دندانپزشک از نتیجه درمان شود. به همین دلیل همیشه در هنگام جاگذاری مجدد ابزار در جای خود، بعد از پایان هر درمان و انجام استریلیزاسیون، از تیز بودن و کارایی آن ها مطمئن شوید و موارد کند شده را از چرخه مصرفی مطب خود خارج کنید. البته توجه داشته باشید که برای موارد کند جای مشخص و مجزایی اختصاص دهید تا با دیگر ابزار قاطی نشوند.

بررسی دقیق احتیاجات و انبار کردن درست آن ها

انبار کردن لوازم، بخش مهمی از سازماندهی مطب دندانپزشکی است. شما باید مطمئن شوید که تمام چیزهایی را که نیاز دارید و معمولاً استفاده می کنید، اضافی دارید. اگر این کار را نکنید، ممکن است در زمانی که بیشتر به آن نیاز دارید، چیزی تمام شود. اگرچه معمولا گزینه هایی برای جایگزین کردن وجود دارد خصوصا در اینسترومنت های دندانپزشکی، اما همیشه اینطور نیست. پس بهتر است به جای این که این ریسک را بپذیرید، و یا مجبور شوید بیمار را منتظر نگه دارید قبل از تمام شدن مواد، آن را تهیه کنید.

تهیه یک راهنما برای انواع عمل های انجام شده در مطب

با مرور زمان آماده شدن برای هر جراحی یا اعمال دندانپزشکی برای شما و دستیارتان عادی و روتین خواهد شد، اما توصیه ما داشتن یک راهنما (Guide) و  حصول اطمینان از عدم فراموشی و جا افتادن چیزی بسیار مفید و خوب است. با داشتن یگ گاید و راهنمای مناسب، می توانید به راحتی آن را دنبال کنید و سازماندهی بیشتری داشته باشید. همچنین دستیار و کارمندان مطب دندانپزشکی شما نیز می توانند همین کار را انجام دهند. بنابراین آن ها همیشه کارها را به یک شکل و منظم ستاپ و تنظیم می کنند و شما همیشه آن چه را که نیاز دارید، در دستان خود دارید. همچنین این امر باعث می‌شود تا نیروهای جدید بتوانند از کارهای فعلی در مطب دندانپزشکی شما نیز پیروی کنند.

منبع: مقاله 8Ways to Improve Your Dental Practice’s Organization وب سایت offthecusp در تاریخ 29 سپتامبر 2020

کلام آخر

اصل کایزن می گوید که برای ایجاد تغییر لازم نیست حتما اتفاق بزرگ و انفجاری ای رخ بدهد. تغییرات کوچک اما مداوم تاثیری بیش تر خواهند داشت که در مرور زمان مشخص خواهد شد. از اصول 20 گانه کایزن می توان در جنبه های زیادی از زندگی استفاده کرد که ما امروز تصمیم گرفتیم از آن برای داشتن مطبی مرتب تر و سازماندهی شده استفاده کنیم. قطعا عوامل دیگری نیز در این سازماندهی تاثیرگذار خواهند بود اما ما سعی کردیم در این مقاله به 8 مورد از مهم ترین آن ها اشاره کنیم.

ممنونیم که با ما همراه بودید. برای مطالعه مقالات بیش تر و همچنین اطلاع از اخبار روز پزشکی و دندانپزشکی به آکادمی یونیت مراجعه کنید.

دستورالعمل نگهداری و بازرسی دستگاه اتوکلاو

دستگاه اتوکلاو یکی از ضروری ترین تجهیزات دندانپزشکی و هر مرکز درمانی دیگری است. نگهداری از دستگاه اتوکلاو از دو جهت از اهمیت بالایی برخوردار است. اول اینکه در صورت از کار افتادن آن تمام کارهای مطب نیز به حالت تعلیق در می آیند و دوم از این نظر که این دستگاه قیمت بالایی دارد و طبیعتا بهتر است تا جایی که می توانیم به درستی از آن نگهداری کنیم. در این مقاله قصد داریم تا چک لیست اتوکلاو را بررسی کنیم و وظایف کاربر دستگاه را به طور کامل شرح دهیم.

تمامی مطالب این پست با همکاری آکادمی وبسایت فروشگاه تجهیزات دندانپزشکی و پزشکی یونیت گردآوری و آماده شده است .

اتوکلاو آزمایشگاهی چیست؟

اتوکلاو از مهمترین دستگاه ها و تجهیزات آزمایشگاهی می‌باشد که با استفاده از حرارت بخار آب تحت فشار، جهت استریل نمودن (سترون سازی) کاربرد دارد. سترون سازی به معنای استریل نمودن یا نابود کردن تمامی اشکال حیات (میکروبی) از طریق حرارت بخار آب تحت فشار و یا مواد غیر متحرک که شامل روش هایی همچون شیمیایی و غیر شیمیایی است می‌شود. این دستگاه بیشترین کاربرد را در پزشکی برای استریلزاسیون و همچنین در صنایع شیمیایی برای به عمل آمدن پوشش ها و پکلانش لاستیک و همچنین سنتز هیدوترمال استفاده می‌شود. برای مطالعه کامل در مورد اتوکلاو آزمایشگاهی می توانید به مقاله “10 نکته که در هنگام خرید اتوکلاو کمکتان می کند” مراجعه کنید.

کاربر دستگاه کیست؟

کاربر دستگاه به شخصی گفته می شود که تنظیم، نگهداری، نظافت و استفاده از دستگاه به عهده او است که مستلزم دانستن حداقل دانش فنی عمومی در حوزه کاری خود می باشد. حال می خواهیم بررسی کنیم که به عنوان کاربر دستگاه اتوکلاو دقیقا وظیفه ما چیست.

استفاده از دستگاه اتوکلاو

استفاده از اتوکلاو به طور کلی به شرح زیر است:

  • اتوکلاو را روشن کنید.
  • درب اتوکلاو را باز کنید. در اتوکلاوهای با حجم زیاد، این فرآیند به صورت الکترومکانیکی و در اتوکلاو های متوسط و کوچک معمولا به صورت دستی انجام می شود.
  • حالا ابزار و تجهیزات از پیش آماده شده (طبق پروتکل ها ابتدا باید ابزار تمیز و ضدعفونی شوند) را داخل سبدها و طبقات اتوکلاو قرار می دهیم و در اتوکلاو را می بندیم.
  • متناسب با ابزاری که درون اتوکلاو قرار داده ایم، چرخه استریلیزاسیون را انتخاب می کنیم. به طور معمول دکمه متناسب با چرخه مورد نیاز را فشار می دهیم که به طور خودکار چرخه برنامه ریزی شده را آغاز می کند. از این لحظه به بعد، فرآیند استریل آغاز می شود.
  • بعد از پایان چرخه، در اتوکلاو را باز می کنیم و اقلام استریل شده را از آن خارج کرده و در آن را برای حفظ گرمای داخل آن می بندیم.

توجه داشته باشید که اتوکلاوها بسته به کارخانه سازنده آن ها ممکن است در جزئیات کاری با یکدیگر تفاوت داشته باشند اما نحوه عملکرد آن ها به طور کلی یکسان است. اما بهتر است حتما پیش از شروع کاتالوگ و دفترچه راهنمای دستگاه خود را با دقت مطالعه کنید.

چک لیست دوره ای دستگاه اتوکلاو

دستگاه اتوکلاو از جمله دستگاه هایی است که نیاز به رسیدگی در سیکل های متفاوت روزانه، هفتگی، ماهانه و سالانه دارد.

بازرسی های روزانه دستگاه اتوکلاو

هر روز پیش از شروع کار اطمینان حاصل کنید که دریچه های آب سرد، هوای فشرده و بخار باز هستند.

سوئیچی که سبب گرم شدن محافظ بیرونی اتوکلاو می شود، را فعال کنید. بعد از فعال کردن این کنترل، بخار میتواند به محافظ بیرونی اتاقک استریلیزاسیون وارد شود. وقتی بخار به اتاقک استریلیزاسیون وارد شد، فرآیند گرم شدن آغاز می شود. برای جلوگیری از اتلاف گرما در اتوکلاو تا زمان بارگذاری به منظور استریلیزاسیون بسته نگه دارید.

فشار در لوله تامین بخار دستگاه باید حداقل 5.2 بار باشد. طبق دستورالعمل های دستگاه از این موضوع اطمینان حاصل کنید.

فشارسنج ها و دماسنج های دستگاه باید پیش از شروع کار آزمایش شوند.

باید از عدم نشتی تمام سیستم های اتوکلاو اطمینان حاصل کنید.

هر روز بخش جلویی اتوکلاو که محل قرارگیری کنترلرها و دستگیره ها است را با پارچه مرطوب تمیز کنید.

نکته: برخی از این کارها مانند تست دماسنج و فشارسنج اتوکلاو نه تنها به صورت روزانه بلکه پیش از آغاز هر سیکل استریلیزاسیون باید انجام شوند.

اپلیکیشن یونیت

بازرسی های هفتگی دستگاه اتوکلاو

فیلتر آب را تمیز کنید و  اگر چیزی داخل آن گیر کرده است را خارج کنید.

داخل اتوکلاو را با استفاده از مواد پاک کننده بدون کلر تمیز کنید. سبدهای داخل را فراموش نکنید. برای این کار دو نکته را در نظر بگیرید.

  1.  اگر مجبور شدید از محلول های کلردار برای تمیز کردن اتوکلاو استفاده کنید، با استفاده از محلول های اسیدی روی آن را تمیز کنید و آب زیاد شستشو دهید زیرا کلر اگر برروی سطح بماند باعث خوردگی آن خواهد شد. سطوح خارجی مقاوم به زنگ زدگی را با محلول پاک کننده ملایم تمیز کنید. می توان از حلالی مثل کلراید اتیلن استفاده کرد. از تماس آن با سطوح دارای روکش رنگ یا پلاستیک خودداری کنید.
  2. هرگز از سیم یا اسکاچ، برای تمیز کردن داخل اتاقک استریلیزاسیون استفاده نکنید.

اگر اتوکلاو شما به صورت اتوماتیک باز و بسته می شود، حداقل هفته ای یک بار اطمینان حاصل کنید که به درستی کار می کند.

اگر اتوکلاو شما ژنراتور دارد، آب آن را خالی کنید. برای این کار، دریچه قرار گرفته روی بخش پایینی ژنراتور را برای خارج کردن محتویات آن باز کنید. به طور معمول این کار در پایان فعالیت های هفتگی انجام می شود.

هر هفته با استفاده از اندیکاتورهای بیولوژیکی یا شیمیایی عملکرد مناسب دستگاه را بررسی کنید.

بازرسی های ماهانه دستگاه اتوکلاو

اطمینان حاصل کنید که عملکرد فشارسنج ها همچنان مطابق با شرایط مورد انتظار است.

فشار سنج اتوکلاو

برای این که مطمئن شوید دریچه های ایمنی دستگاه به خوبی کار می کنند آن ها را دستی فعال کنید. برای این کار از یک پیچ گوشتی بزرگ استفاده کنید. اهرم فعال سازی را که معمولا در قسمت بالای دریچه قرار دارد را بعد از آن که مطمئن شدید صورت و بدنتان در مسیر بخار نیست، آن را باز کنید. دقت کنید که نشتی ای وجود نداشته باشد.

  • هشدار: اگر نشتی بخار برطرف نشود، درزها و اتصالات را به سرعت خراب خواهد کرد و کل سیستم دریچه های ایمنی باید جایگزین شود.

به واشر در روغن بزنید. از روغن و روش توصیه شده سازنده دستگاه استفاده کنید. بعضی سازندگان روش زیر را توصیه می کنند:

  1. واشر را بردارید. برای این کار، لازم است با شل کردن مکانیسم های نگهدارنده (پیچ ها و صفحه ها) آن را از شیار باز کنید.
  2. واشر و شیار را با الکل تمیز کنید تا ماده خارجی تاثیرگذار روی درز وجود نداشته باشد. سطح واشر باید صاف و تمیز باشد.
  3. از روغن توصیه شده سازنده استفاده کنید تا بدنه واشر کاملا محافظت شود. بسیاری از سازندگان اتوکلاو از روغن گرافیت (Graphite Lubricant) مقاوم به دماهای بالا استفاده می کنند.
  4. واشر را دوباره در جای خود قرار دهید. در اتوکلاوها با اتاقک چهارگوش، نصب واشر معمولا با قرار دادن آن در میان یک طرف شیار، بقیه در مقابل دو سمت دیگر این شیار انجام می شود تا به خوبی در محل قرار گیرند. و در اتوکلاوها با اتاقک گرد، نصب واشر از قسمت بالاتر شروع می شود و بدون آن که به آن ها فشار وارد شود به تدریج در داخل شیارها و در محل اصلی قرار می گیرند.

مطمئن شوید که درز دریچه های ایمنی شرایط مناسبی دارند.

داخل ژنراتور بخار را تمیز کنید. روش تمیز کردن ماهانه این بخش از دستگاه به شکل زیر است:

  1. دو شاخه دستگاه را از پریز برق بیرون بکشید.
  2. بخار را تخلیه کنید و منتظر بمانید تا دستگاه به دمای اتاق برسد.
  3. محافظ جلوی ژنراتور را بردارید.
  4. انتهای الکتریکی مقاوم های حرارتی (متغیر) را قطع کنید.
  5. پیچ های محکم کننده صفحه جلو، جایی که مقاوم های حرارتی نصب می شوند را بردارید و صفحه جلو را باز کنید.
  6. واشر را بررسی و در صورت لزوم آن را تعویض کنید.
  7. جرم انباشته شده روی سطح مقاوم های حرارتی را پاک کنید. برای این کار از مواد توصیه شده کارخانه سازنده استفاده کنید ( اگر آب مورد استفاده مولد بخار بهسازی کامل نشده است، سطح مقاوم ها ورقه ورقه می شود.)
  8. حالا برعکس مراحل بالا، دوباره قطعات دستگاه را سوار کنید.

توجه کنید که این بازرسی ماهانه بسته به میزان نیاز دستگاه به بررسی، می تواند ماهانه یا سه ماه یکبار اتفاق بیفتد.

بازرسی های سالانه دستگاه اتوکلاو

در مرحله آخر به بررسی هایی می رسیم که باید سالی یک بار انجام بگیرند.

همه فیلترها را تمیز کنید.

سطح آب مخزن را بررسی و تنظیم کنید طوری که سطح آب در فاصله 20 میلی متری از حداکثر ظرفیت (نه کم تر و نه بیش تر) قرار داشته باشد.

فشار فنر دریچه دیافراگم (عکس زیر) را تنظیم کنید.

دیافراگم  اتوکلاو

دریچه های ایمنی را باز، تمیز و تنظیم کنید.

فیلتر هوا را عوض کنید.

تا به این جا در مورد وظایف روتین یک کاربر دستگاه اتوکلاو صحبت کردیم. اما دستگاه اتوکلاو دارای بخش هایی نیز هست که تعمیر و بازرسی آن ها تنها از یک فرد متخصص بر می آید. موارد زیر بعضی نگهداری های تخصصی را شامل می شود که برای اجزا دستگاه طراحی شده و توسط تکنسین شرکت پشتیبان ارائه می گردد.

  • نکته: چون اتوکلاوها طراحی های مختلفی دارند، نکته های قید شده در این جا فقط برای مدل های معینی از دستگاه قابل اجرا است.

نگهداری دریچه های سولونوئید

اگر بخواهیم به طور مختصر توضیح دهیم که دریچه سلونوئید چیست باید بگوییم که این ابزار معمولاً در راه‌اندازی شیر برقی به کار می‌رود. کار کرد دقیق این وسیله این است که جریان برق را تبدیل به حرکت خطی و در نهایت نیروی مکانیکی می‌نماید. به طور دقیق تر سولونوئید یک شیر الکترومکانیکی است برای قطع و وصل مسیر مایعات و گازها. سولونوئید انرژی الکتریکی را به انرژی مکانیکی تبدیل می کنند. این سولونوئید به واسطه جریان برق وارد شده به بوبین آن، عمل قطع و یا وصل جریان سیال را انجام می دهد.

شیر برقی اتوکلاو

برای نگهداری درست از این دریچه ها چهار کار باید انجام شود.

  1. صدای تولید شده به وسیله بوبین ها (Bobbins or Solenoids) یا سولنوئیدها را بررسی کنید. وجود هرگونه صدای اضافی اعلام خطری است که نشانه بیش از حد داغ شدن سولنوئیدها در اثر عبور جریان برق غیرطبیعی است. با کاهش مقاومت (Z) مدار، جریان متناوب افزایش می یابد. زمانی که سولنوئید به طور مناسب با محافظ آهنی و بسته احاطه نشده باشد، چنین اتفاقی میفتد. در مدار آهن ربایی، وقتی سولنوئید انرژی دار می شود، گرد و خاک می تواند با جلوگیری از رسیدن محافظ به موقعیت نهایی، سبب ایجاد یک شکاف هوایی شود. قسمت بوبین و هسته اصلی آن را به دقت تمیز کنید، طوری که حرکت پیستون با جرم و کثیفی متوقف نشود.
  2. واشرهای فنری (O-ring) بین سولنوئید و بدنه دریچه را پس از باز کردن، تعویض کنید.
  3. چگونگی نصب دریچه سولنوئید را پیش از باز و جدا کردن آن مطالعه کنید. بعضی از انواع دارای علامت های مشخص نصب هستند، ولی بقیه فاقد چنین اطلاعاتی می باشند.
  4. وقتی دریچه سولنوئید (Solinoid Valves) را جدا می کنید، موقعیت سوراخ هایی را که در تماس با محیط کار هستند، کنترل کنید تا دوباره بتوانید دریچه را سوار کنید.

تمیز کردن فیلتر بخار

محافظ دریچه را بردارید.

شبکه توری را بردارید.

آن ها را به دقت تمیز کنید.

شبکه توری را دوباره نصب کنید.

محافظ را دوباره در جای خود قرار دهید.

کلام آخر

اتوکلاو یکی از تجهیزات مورد نیاز در اکثریت مراکز درمانی می باشد. دستگاه اتوکلاو برای استریل تجهیزات استفاده می شود و برمبنای فشار و دما عملیات استریل را انجام می دهد. این دستگاه در عین ضروری بودن در کلینیک ها و مراکز درمانی، نگهداری سختی ندارد. اما لازم است که فردی متخصص وظیفه نگهداری را بر عهده بگیرد. اتوکلاو نیز مانند سایر تجهیزات دندانپزشکی باید به صورت روزانه، هفتگی، ماهانه و سالانه مورد بررسی قرار بگیرد. در این مقاله سعی شد تا این بازرسی ها را به صورت یک چک لیست برای شما آماده کنیم. از پر فروش ترین برندهای موجود در بازار ایران می توان به مواردی مانند اتوکلاو آویکو ، اتوکلاو FTZ ، وصال گستر Vesal Gostar، کاووش مگا، شیک طب، ریوربری و … اشاره کرد که می توانید با مراجعه به کاتالوگ آن ها بهترین نوع استفاده از آن ها را نیز در اختیار داشته باشید.

تمامی مطالب این پست با همکاری آکادمی وبسایت فروشگاه تجهیزات دندانپزشکی و پزشکی یونیت گردآوری و آماده شده است .

اپلیکیشن یونیت فروشگاه فروش محصولات دندانپزشکی

اپلیکیشن یونیت فروشگاه فروش محصولات دندانپزشکی

سیفتی باکس جهت مدیریت زباله های تیز و برنده

سیفتی باکس چیست و چه کاربردی دارد؟ نحوه انتخاب آن؟

سیفتی باکس چیست؟

اگر بخواهیم کلمه سیفتی باکس یا safety box را به فارسی ترجمه کنیم معنی آن می تواند جعبه ایمنی باشد. این محصولات جهت استفاده در بیمارستان ها ، دندانپزشکی ها ، کلینیک ها، مطب ها، مراکز جراحی، آرایشگاه ها و هتل ها برای مدیریت پسماند تیز و برنده استفاده می شود. از جمله این پسماند ها یا زباله های تیز و برنده می توان سرنگ ها ، کاتتر ها، بیوپسی ها ، شیشه ها ، تیغ های جراحی ، تیغ های اصلاح صورت و هر چیزی که پتانسیل بریدن دارد را نام برد.

زباله تیز و برنده و تهدید جهانی!

سیفتی باکس جهت مدیریت زباله های تیز و برنده
زباله های تیز و برنده

در دهه های اخیر زباله های تیز و برنده تبدیل به یک تهدید خطرناک در محیط های درمانی و کاری شده بودند و دفع آنها در کیسه زباله های معمولی باعث گسترش خطرات در سایر محیط های اجتماعی و محیط زیست می شود. چرا که این وسایل تیز و برنده به راحتی قابلیت پاره کردن کیسه ها و تماس با کارکنان حمل و نقل زباله، زباله گرد ها و سایر کارکنان مراکز تولید و مصرف را دارند.

عفونت‌های منتقل شده توسط پسماندهای پزشکی که به درستی بی خطرسازی نشده اند، مسأله‌ای است که نگرانی‌های زیادی را در سراسر جهان به وجود آورده و اینکه سالانه چند میلیون نفر در جهان، جان خود را به دلیل مدیریت ناصحیح پسماندهای بیمارستانی از دست می‌دهند، خبری است که نگرانی‌ها را بیشتر می‌کند.

زباله های تیز و برنده و خطرات زیست محیطی
زباله تیز و برنده

اطلاعات بیشتر درباره تصویر بالا

راه حلی به نام سیفتی باکس!

سیفتی باکس ها در حجم های نیم لیتری، یک لیتری، دو لیتری، سیفتی باکس سه لیتری، سیفتی باکس پنج لیتری، هفت لیتری ، دوازده لیتری و سیفتی باکس پانزده لیتری و همچنین در رنگ های مختلف درب قرمز ، درب قهوه ای، بنفش و … تولید می شوند و با توجه با نوع جنس ساخته شده این محصولات و مقاومت آنها نسبت به بریدگی و سوراخ شدگی بهترین راه حل برای معضل زباله های تیز و برنده می باشند.

سیفتی باکس با نام علمی Sharps Container ظرفی است عمدتا از جنس مواد پلیمر و کاملا یکبار مصرف برای نگهداری و حفظ پسماندهای تیز و برنده و سرنگ‌های پزشکی، که پس از پرشدن تا خط نشانه، توسط درپوش کاملا پلمپ شده و سپس مطابق استاندارد امحا می‌شود.
سیفتی باکس 2 لیتری پارسیان ایمن کیما
سیفتی باکس با نام علمی Sharps Container ظرفی است عمدتا از جنس مواد پلیمر و کاملا یکبار مصرف برای نگهداری و حفظ پسماندهای تیز و برنده و سرنگ‌های پزشکی، که پس از پرشدن تا خط نشانه، توسط درپوش کاملا پلمپ شده و سپس مطابق استاندارد امحا می‌شود.
سیفتی باکس 12 لیتری پارسیان ایمن کیمیا

نحوه استفاده از سیفتی باکس

1.هرگونه وسایل یکبار مصرف تیز و برنده که در تشخیص، درمان و مراقبت بیماران استفاده می شود از قبیل سرسوزن، تیغ بیستوری، اره، اسکالپ، لانست، انواع آنژیوکت، شیشه های سرم و فرآورده های خونی و دارویی بایستی در این ظروف جمع آوری و دفع گردد.

2. با توجه به اینکه پسماندهای دفع شده داخل سیفتی باکس عفونی و خطرناک می باشند حداکثر مدت زمان نگهداری این ظروف در داخل بخش ها “3روز” بوده و بایستی در تمامی بخش ها و قسمت های مورد نیاز این ظروف درتعداد و حجم های مناسب تهیه و در اختیار پرسنل تولید کننده پسماند نوک تیز قرار گیرد و در مدت زمان تعیین شده دفع گردد.

3. قبل از استفاده از این ظروف بررسی شود حتما برچسب پسماند خطرناک و برچسب مشخصات تولید کننده پسماند نوک تیز بر روی ظرف نصب شده باشد و نسبت به تکمیل برچسب در محل استفاده از این ظروف اقدام گردد.

4. پس از اینکه 4/3 حجم سیفتی باکس پر شد بایستی درب آن را قفل نموده، چسب زده و داخل کیسه پسماند زرد رنگ قرارداده و به عنوان پسماند عفونی دفع گردد.

5. هرگز محتویات سیفتی باکس را خالی نکرده و به هیچ عنوان مجدد از ظرف استفاده نشود.

6. زمانی که از سیفتی باکس استفاده نمی شود درب آن بسته (قرار دادن بر روی درجه شماره 1) و زمانی که تا حجم 4/3 پرشد جهت دفع ظرف، درب آن بایستی قفل گردد (قرار دادن بر روی درجه شماره 2).

فیلم آموزشی روش استفاده از سیفتی باکس

رول استریل و دستگاه بسته بندی سیلر

رول استریل و دستگاه بسته بندی سیلر

رول های بسته بندی بخار، اتیلن اکساید و پلاسما به همراه دستگاه سیلر

دستکش معاینه نیتریل

انتخاب صحیح و خرید دستکش های پزشکی و یکبار مصرف

انتخاب صحیح و خرید دستکش های پزشکی و یکبار مصرف

در این مطلب به ارائه نکاتی پیرامون انتخاب و خرید دستکش‌های یکبار مصرف پرداخته و مزایا و کاستی‌های هر یک را برمی‌شماریم.

انواع دستکش‌های یک بار مصرف با توجه به موارد مصرف و کارکرد بدین شرح اند:

نایلونی

لاتکس

وینیل

نیتریل

جراحی

در زمان انتخاب و خرید دستکش‌های یکبار مصرف باید توجه داشت که برای چه نیازی مورد استفاده قرار خواهند گرفت و براساس نیاز خود دست به انتخاب زد. این دستکش‌ها هم از مواد طبیعی و هم مصنوعی تولید می‌شوند و صرف نظر از ماده‌ای که هر دستکش یکبار مصرف از آن ساخته شده است، باید با استاندارد های لازم مطابقت داشته باشد.

دستکش‌های نایلونی، لاتکس و وینیل در صنایع غذایی و بهداشتی مورد استفاده قرار می‌گیرند اما دستکش‌های نیتریل و جراحی در فعالیت‌های پزشکی و یا امثال آن که نیاز به دقت و حساسیت بالا دارند استفاده می‌شوند.

اصول استفاده از دستکش‌های یکبار مصرف

دستکش‌های یک بار مصرف بایستی بلافاصله پس از بازکردن بسته بندی و قبل از انجام فعالیت پوشیده شوند، باید توجه داشت این دستکش‌ها با برخورد با تجهیزات آلوده خواهند شد، به همین دلیل لازم است قبل از پوشیدن دستکش تجهیزات مورد نظر آماده گردند و برای جلوگیری از بروز مشکلات بهداشتی، پس از استفاده بلافاصله در محل نگهداری و دپو مناسب قرار داده شوند.

دستکش لاتکس

دستکش لاتکس معاینه یکبار مصرف
دستکش لاتکس معاینه یکبار مصرف

لاتکس ماده‌ای است که به طور طبیعی از مایع شیری رنگی که از درخت کائوچو به دست می‌آید اما نوع مصنوعی آن با پلیمریزاسیون یکمونومر مثل استایرن که با ماده فعال سطحی امولسیون‌شده ساخته می‌شود.

دستکش لاتکس غیر استریل در آزمایشگاه‌ها و معاینات پزشکی و حتی در محیط‌های آشپزی که نیاز به انجام کار دقیق با دست است بکار می‌رود درحالی که دستکش لاتکس استریل کاربری بالایی در عمل‌های جراحی و معاینات داخلی پزشکی دارد.

نکته مهم در مورد دستکش‌های لاتکس امکان وجود حساسیت به آنها است. خفیف‌ترین حساسیتی که ممکن است دستکش‌های لاتکس برای دستان شما ایجاد کند، به صورت خشکی، خارش، سوزش، پوسته ریزی و قرمزی پوست ظاهر شده و در اثر استفاده‌ی مداوم از لاتکس پدیدار می‌شود. ممکن است پس از چند هفته استفاده، این حساسیت‌ها به صورت شدیدتری بروز پیدا کنند که در این صورت باید به پزشک مراجعه شود. لذا با وجود این که دستکش لاتکس از حس بهتری در دست در مقایسه با دیگر دستکش‌ها برخوردار هستند و کشسانی بالاتر و مقاومت بیشتری نسبت به سوراخ شدن در مقایسه با وینیل دارند برای افرادی که به ان حساسیت دارند استفاده از دستکش‌های وینیل توصیه می‌شود.

دستکش معاینه لاتکس بدون پودر (ممتاز)

دستکش معاینه لاتکس بدون پودر (عالی)

دستکش وینیل

دستکش وینیل یکبار مصرف پزشکی برای معاینه
دستکش وینیل

این دستکش‌ها از مواد مصنوعی کلرید پلی وینیل تولید می‌شوند و همان‌طور که گفته شد برای افرادی که به لاتکس حساسیت دارند ایده‌آل هستند. دستکش‌های وینیل به طور کامل به دست نمی‌چسبند لذا برای مصارفی که نیاز به تعویض زیاد دستکش دارند بسیار مناسب اند. دستکش‌های وینیل در برابر مواد نفتی، اوزون، گریس، اسیدی و بازی مقاوم بوده و به دلیل ضخامت بیشتر از لاتکس در مصارفی مانند تمیز کاری، نقاشی، محیط‌های آزمایشگاهی و آشپزخانه مورد استفاده قرار می‌گیرند. از سمتی این دستکش‌ها اغلب در مقایسه با دیگر دستکش‌های با کارکرد مشابه، قیمت پایین‌تری داشته و به صرفه‌تر هستند.

دستکش معاینه وینیل Vinyl Gloves

دستکش نیتریل

دستکش معاینه نیتریل
دستکش معاینه نیتریل

دستکش‌های نیتریل از اکریلونیتریل بوتادین (نوعی پلیمر ترکیبی) ساخته شده و عاری از هرگونه لاتکس و پروتئین است. فرمولاسیون این دستکش‌ها سبب مقاومت بالا در برابر مواد شیمیایی، سایش و سوراخ شدن شده و از سویی انعطاف بالا، راحتی و کاهش خستگی دست را تضمین می‌کنند. براساس تحقیقات انجام شده استفاده از دستکش نیتریل تأثیر سویی بر مهارت دست ندارد، لذا استفاده از آن به‌عنوان جایگزینی برای دستکش‌های لاتکس با در نظر گرفتن مزیت عدم ایجاد واکنش‌های آلرژیک مورد تأیید است. شایان ذکر است این دستکش‌ها اغلب در مقایسه با دیگر دستکش‌ها قیمت بالاتری دارند.

دستکش معاینه نیتریل Nitrile gloves

دستکش جراحی

دستکش جراحی بدون پودر اوپی پرفکت
دستکش جراحی بدون پودر اوپی پرفکت

دستکش‌های جراحی لاتکس‌دار در مقایسه با دیگر دستکش‌ها دارای بالاترین کیفیت هستند. دستکش جراحی به دلیل استریل بودن برای جراحی مورد استفاده قرار می‌گیرند. این دستکش‌ها از لاستیک طبیعی ساخته شده‌اند و حس عالی لمس کردن را فراهم ساخته و از حساسیت بالایی برخوردار اند.

اگر چه دستکش‌های جراحی که امروزه در دسترس‌اند، از مواد دیگری نظیر پلی سوپرین نیز ساخته می‌شوند ولی دستکش‌های جراحی لاتکس‌دار برای انجام عمل توسط جراحان ترجیح داده می‌شوند، چرا که امروزه این مدل توسط تکنولوژی بهبود یافته و حساسیت پوستی کم‌تری را ایجاد می‌کند.

این دستکش‌ها در انواع پودری، کم پودر و بدون پودر تولید می‌شوند و استفاده از پودر در این دستکش ها به دلیل راحتی در پوشیدن صورت می‌پذیرد. امروزه برای جلوگیری از آسیب به بیمار و یا مواردی که ممکن است تماس مستقیم با پودر داشته باشند از پودر نشاسته ذرت برای تهیه این دستکش‌ها استفاده می‌شود.

دستکش جراحی بدون پودر بیددار

دستکش جراحی بدون پودر بدون بید (ممتاز)

واشینگ اتاق عمل-مراحل تمیز کردن، شستشو و ضدعفونی اتاق عمل

واشینگ اتاق عمل-مراحل تمیز کردن، شستشو و ضدعفونی اتاق عمل

فرایند واشینگ اتاق عمل ، یکی از اصول پایه و روزانه هر اتاق عمل محسوب می شود و باید به آن توجه اساسی نمود و هر پرسنل اتاق عمل از اهمیت این موضوع آگاه است و این فرایند به قدری مهم است که از معیارهای اصلی کنترل عفونت در اتاق عمل محسوب می شود و در صورت عدم انجام صحیح این فرایند در اتاق عمل تیترهای آلودگی اتاق عمل بالا رفته و منجر به عفونت های مکرر در بیماران می گردد و باید این فعالیت روزانه به نحو احسن انجام شود.

معمولا فرایند واشینگ اتاق عمل روزانه حداقل سه مرتبه در هر اتاق عمل انجام می شود و بسته به نوع جراحی های انجام شده در اتاق عمل می تواند دفعات آن بیشتر یا کمتر گردد.

 

نحوه واشينگ در اتاق عمل :

شستشو از بالا ترین قسمت مثل :چراغ سياليتيک شروع می شود ،کليه قسمتها حتی پایه وسایل با حرکت دورانی پارچه تمييز می شوند. کليه وسایل اتاق عمل اعم از ثابت و متحرک مانند : کوتر ،چراغ های سيا ليتيک ،نگاتو سکوپ، فلواسکوپ ، ساکشن و غيره به دقت تميز و ضد عفونی می شود ، پس از اتمام سطح ، کف کاملاً تميز می شود.این شستشو در آغاز و پایان هرروز باید انجام شود. تميز کردن تخت و ميز و سطوح و کف در بين اعمال جراحی نيز بایستی انجام شود. شستشوی کامل تمام محوطه ی اتاق عمل ، انبار ، پکنيگ ، دیوارها، سقف و چراغ های سقفی می تواند هفتگی انجام شود وسایل تا پایان عمل نبایستی جمع آوری و خارج شوند.

واشینگ اتاق عمل در بیمارستان
واشینگ اتاق عمل در بیمارستان

چند نکته :

  • پس از شستشوی هفتگی درصورتي که سيستم تهویه ی هوا وجود نداشته باشد می توان ازاشعه گذاری جهت استریل کردن فضا و قسمت هایی که قابل دسترسی نيست استفاده نمود.
  • کليه موارد توسط پرسنل دوره دیده انجام شده و سرپرستار ،اسکراب ، سيرکولر یا جانشين وی باید نظارت داشته باشند.
  • برای هر اتاقی بایستی وسایل شستشوی جداگانه استفاده شود همچنين برای قسمتهای مختلف و وسایل هر اتاق نيز بایستی از پارچه ی جداگانه استفاده کرد مثلاً : برای چراغ ، تخت ، کمد و…

مواد ضدعفونی کننده مناسب جهت واشینگ اتاق عمل:

برای این کار لیست محصولات زیر پیشنهاد می شود که میتوانید با مراجعه به هر کدام نحوه استفاده هر یک را مطالعه کنید:

ضدعفونی کننده سطوح ترالین

ضدعفونی کننده سطوح پرفورم

ضدعفونی کننده سطوح بیگوآنید فلش ان

ضدعفونی کننده سطوح اپیمکس

ضدعفونی کننده سطوح جرمی ساید اچ

 

نحوه استفاده از تی جهت تميزکردن کف اتاق عمل :

تکنیک سطل تمیز و کثیف – دو ظرف را از محلول ضد عفونی کننده آماده شده پر کرده و برچسب تميز روی یکی از ظرف ها و کثيف روی ظرف دیگری نصب میکنيم ، تی مخصوص را به محلول آماده شده در ظرف تميز آغشته کرده و سطوح کف زمين را باحرکت دادن مارپيچی ، تی کشی می کنيم سپس در صورت کثیفی تی آنرا در ظرف کثیف شسته و آبگیری نموده و مجدداً وارد قسمت تميز کرده و دوباره شروع به تی زدن می کنيم تا تمام کف اتاق و زیر ترالی وسایل کاملاً تميز شود.

پوستر آموزشی تکنیک سطل آب تمیز و کثیف
پوستر آموزشی تکنیک سطل آب تمیز و کثیف

همچنین جهت آشنایی بیشتر می توانید ویدیو زیر را تماشا کنید.